颅内蛛网膜囊肿的治疗策略(附55例报告)

摘要

目的探讨颅内蛛网膜囊肿的治疗方法及临床疗效。方法回顾性分析2001年8月至2006年6月经头颅MRI和，或CT确诊的55例颅内蛛网膜囊肿患者的临床资料，其中29例经保守治疗症状缓解，18例显微镜下行囊肿壁切除术，并与脑池、蛛网膜下腔沟通，8例行囊肿分流术。结果随访3月-5年（平均15月）所有患者经治疗后症状均有所改善，复查颅脑CT或MRI显示，行开颅手术的18例患者中，15例患者囊肿体积缩小或消失；行分流手术的8例患者中，5例患者囊肿体积缩小或消失。结论难治性癫痫、高颅内压和出现脑组织受压的体征仍是手术治疗蛛网膜囊肿的可靠指征。锁孔人路囊壁开窗并充分建立囊腔与脑池之间的交通仍是治疗蛛网膜囊肿首选方法。