小儿盆腔及泌尿生殖系横纹肌肉瘤的影像诊断

摘要

目的　探讨儿童盆腔及泌尿生殖系横纹肌肉瘤 (RMS)的尿路造影和CT表现及其诊断价值。资料与方法　回顾性分析 2 0例经手术及活检病理证实的原发于盆腔及泌尿生殖系RMS的影像学资料。其中 10例经静脉肾盂造影 (IVP)检查 ,3例经膀胱尿道造影 (VCUG)检查 ,10例经CT检查 ,1例经MRI检查。结果　 8例膀胱RMS的IVP、CT表现为膀胱内葡萄状充盈缺损 ,膀胱颈部与耻骨联合间距增宽 ,VCUG可见肿物延伸至后尿道 ;4例前列腺RMS表现为后尿道肿物压迫膀胱颈部并使其抬高、环绕尿道的盆底部包块。 6例盆腔RMSIVP及CT表现为盆腔包块 ,压迫膀胱移位、变形 ,膀胱壁轻度浸润不规则 ,输尿管下段浸润者可有轻度输尿管及肾盂积水。 1例尿道RMS表现为尿道内充盈缺损 ,1例阴道RMS ,IVP表现为膀胱颈部充盈缺损。结论　IVP及VCUG能明确诊断原发于膀胱、前列腺、尿道的RMS及上尿路继发病变 ;CT及MR可进一步了解起自阴道、前列腺、盆腔的RMS及其与周围器官的关系。