268例维持性血液透析患者长期生存分析

摘要

目的了解维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的临床流行病学资料、长期生存率及其影响因素。方法回顾性分析在我院确诊为终末期肾脏疾病(end-stage renal disease,ESRD)且原发病因明确的行血液透析(hemodialysis,HD)治疗患者的性别、年龄、原发病因分布、治疗的转归、长期生存率及其影响因素。结果MHD患者中死亡73例(27.24%),目前仍在我院行HD治疗者44例(16.42%);MHD患者的1年存活率为91.65%,3年存活率为77.77%,5年存活率为59.37%,中位生存时间7.503年;性别不影响患者的长期生存率,但开始HD治疗时年龄≥50岁,原发病因为高血压肾损害和糖尿病肾病,以及每周透析2次或少于2次的患者死亡率相对较高。结论本组患者中原发性肾小球疾病是导致ESRD的最常见原因,开始HD治疗时年龄≥50岁,原发病为高血压肾损害和糖尿病肾病者,以及透析不充分是患者死亡的危险因素。