CD28/CTLA-4在类风湿关节炎患者外周血和关节积液中的表达及意义

摘要

目的　探讨T细胞辅助刺激分子CD2 8和CTLA 4在类风湿关节炎 (rheumatoidarthritis ,RA)中的表达及其与疾病活动的相关性。方法　采集患者外周抗凝血和关节积液 ,通过淋巴细胞分离液密度梯度离心法分离其中的淋巴细胞 ,采用流式细胞术双标染色技术 ,检测CD3 + CD2 8+ 和CD3 + CTLA 4+ 在淋巴细胞上的表达 ,通过Spearman相关进行统计分析 ,评价其与疾病活动的相关性。结果　①RA患者外周血单个核细胞 (PBMC)CD3 + CD2 8+ 的表达显著低于正常对照组和RA患者关节积液 (SFMC)组 (P <0 0 1) ;②RA患者PBMC上CD3 + CTLA 4+ 的表达与正常组无差异 ,但显著低于SFMC组(P <0 0 5 )。③SFMC组CD3 + CD2 8+ 的表达与正常组无显著性差异 ,但CD3 + CTLA 4+ 的表达显著高于正常组 (P <0 0 1)④PBMC组、SFMC组CD3 + CD2 8+ 和CD3 + CTLA 4+ 的表达与反映疾病活动性的指标RF、抗CCP抗体存在相关关系。结论　RA患者外周血和关节积液中CD2 8+ 和CTLA4的表达异常是参与RA发病和病情进展的重要机制之一。