慢性完全性左束支传导阻滞患者冠状动脉造影临床分析

摘要

目的探讨慢性完全性左束支传导阻滞(CLBBB)患者的发病原因及可能预后。方法回顾性分析73例慢性CLBBB患者临床特点及冠状动脉造影(CAG)结果,并做前瞻性研究。结果CAG检查正常者58例(79.1%),冠脉病变15例(20.9%),其中男性50例(79.1%),女性23例(31.5%),年龄(49±8)岁,病史0.6～13年;诊断为心肌病53例(72.6%),冠心病15例(20.6%),其它5例(6.8%);心功能分级:Ⅰ级10例(13.8%),Ⅱ级52例(71.2%),Ⅲ级11例(15.0%);CAG检查前降支(LAD)病变11例(73.3%)(P<0.05),左回旋支(LCX)病变4例(26.7(),前降支合并左回旋支病变1例(6.7%),前降支合并右冠脉(RCA)病变2例(13.3%)。结论慢性CLBBB患者发病缓慢,大多有心衰表现,临床上常见于心肌病,较少见于冠心病;CLBBB可能是心肌病逐渐发展和加重并逐步发展为心力衰竭的预报因子;LAD及LCX病变是慢性CLBBB患者冠心病的"罪犯"血管。