脑动静脉畸形破裂出血急诊手术治疗

摘要

目的探讨脑动静脉畸形(AVM)破裂出血的术前诊断、急诊手术治疗及疗效。方法回顾性分析2008～2011年急诊开颅手术治疗17例脑AVM出血患者临床资料。结果手术中判断病灶Spetzler分级:Ⅰ级2例,Ⅱ级4例,Ⅲ级6例,Ⅳ级3例,Ⅴ级2例。14例清除血肿同时切除病灶;术后新发癫痫4例,药物控制良好。术后随访6月～3年,10例预后良好,4例中残,3例重残。结论掌握脑AVM破裂出血的手术策略和显微外科技巧,若手术中条件允许,清除血肿同时切除病灶预后较好。