超声引导下行颈脊神经后内侧支阻滞治疗颈椎小关节综合征

摘要

目的观察超声引导下行颈脊神经后内侧支阻滞治疗颈椎小关节综合征的临床可行性、准确性、有效性及安全性。方法 24例颈椎小关节综合征患者,在6～13MHz高频超声探头引导下行颈脊神经后内侧支阻滞,使用C臂机验证。观察注射后患者的痛温觉变化(减退或消失为有效,无改变为无效)及疼痛视觉模拟评分(VAS评分),探讨临床疗效。结果 24例患者共进行67次穿刺,其中64次有效,3次无效。经C臂机验证,穿刺准确率为94.03%(63/67)。与治疗前比较,治疗后各观察点的疼痛VAS评分均显著降低(P值均<0.01)。治疗后2h的有效率为95.83%(23/24),治疗后14d的有效率为79.17%(19/24)。操作过程中所有患者生命体征平稳,未发生硬膜外注射、血管内注射、脊髓损伤、神经损伤、血肿等局部或全身不良反应。结论在超声引导下行颈脊神经后内侧支阻滞治疗颈椎小关节综合征具临床可行性,准确性、安全性高,疗效确切。