腹腔感染伴多器官功能障碍综合征时抗TNF抗体代谢调理作用的实验研究

摘要

目的 :观察抗TNF抗体对腹腔感染 (IAI)伴多器官功能障碍综合征 (MODS)时的代谢调理作用。　方法 :将 2 0只采用盲肠结扎加穿孔 (CLP)方法诱发的IAI伴MODS的兔随机分成两组 ,即①抗TNF血清组 :在CLP后0 .5h给予抗TNF血清 (每微升能中和TNF活性 10 0 0u) 2 .5ml/kg ;②对照组 :给予非免疫血清 2 .5ml/kg ,动态观察血清细胞因子 (TNF ,IL 6 )、激素 (皮质醇、胰岛素、胰高血糖素 )、血清生化 (葡萄糖、胆固醇、甘油三酯、白蛋白 )和每天尿中尿素氮、肌酐、3 甲基组氨酸排出的变化。两组观察时间均为 1周 ,并记录动物生存时间。　结果 :与对照组比较 ,应用抗TNF血清组血清TNF和IL 6水平下降 ,血清皮质醇升高幅度降低 ,胰岛素和胰高血糖素水平处于正常 ,血糖无显著下降 ,胆固醇和甘油三酯升高幅度减小 ,血清白蛋白水平下降减低 ,尿中尿素氮、肌酐、3 甲基组氨酸的排出量减少 ,生存率显著提高。　结论 :抗TNF抗体能够明显纠正IAI伴MODS时的代谢紊乱 ,对高分解代谢具有显著的代谢调理作用。