外周血炎性因子变化与术后认知功能障碍的关系

摘要

目的研究术后认知功能障碍(POCD)与外周血炎性因子之间的关系。方法选择于全身麻醉下行中大型骨科手术的患者40例,在术前1d及术后7d采用成套神经心理测验(BCAI)评价患者的认知功能。根据术后是否发生POCD分为POCD组(17例)及非POCD组(23例)。在认知功能测试的相应时间点分别采血,检测白细胞介素(IL)-1β、IL-1ra、IL-6、IL-8及肿瘤坏死因子(TNF)-α、TNF受体Ⅱ(TNFRⅡ)水平。结果两组手术前后均未检测出有IL-1β和TNF-α表达。与术前比较,POCD组术后促炎因子IL-6、IL-8表达均显著升高(P值均0.05)。结论 POCD的发生与血浆中促炎因子IL-6、IL-8表达增加及抑炎因子IL-1ra、TNFRⅡ表达减少有关。