肠内营养再灌食对肠瘘病人血清蛋白和肝功能的早期影响

摘要

目的:观察EN再灌食对长期禁食的肠瘘病人血清蛋白、肝功能的早期影响。方法:对54例长期饥饿或PN的肠外瘘病人在EN支持前和支持后第1、3、5、9、14天的血清蛋白、肝胆生化指标进行前瞻性观察。结果:血清ALB于EN支持后第1天下降,尔后逐渐回升,PA、Fn于EN支持后第3天升高,TF于第7天升高,ALT、AST、AKP、γ-GT于EN支持后5~9 d升高,后逐渐下降,并与EN支持前是否淤胆有关。总胆红素于EN支持后逐渐下降。2例病人发生胆汁淤积性胆囊炎。以上改变均有显著性意义。结论:肠内营养再灌食病人EN支持早期蛋白的合成代谢增加,EN支持是缓解肝胆损害的有效途径。