以“幽门梗阻、肠梗阻、腹水”为表现的嗜酸粒细胞性胃肠炎1例

摘要

嗜酸粒细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroentertis,EG)是一种不明原因的罕见疾病,以周围血中嗜酸粒细胞增高、胃肠道嗜酸粒细胞浸润及胃肠道水肿增厚为特征.本文报道以"幽门梗阻、肠梗阻、腹水"为表现的EG1例.患者男,33岁,以间断烧心、嗳气3年,腹痛、腹泻2年,腹胀1年半入院.患者2年前以幽门梗阻发病,并行胃大部切除术,术后病理诊断嗜酸细胞性胃炎累及十二指肠.1年半前患者出现腹水、肠梗阻,化验血常规:白细胞计数(white blood cell count,WBC):21.07×109/L,嗜酸性粒细胞比率:70.4%,自服中药(成分不详)1mo后症状缓解.近1mo患者再次出现腹水,化验血WBC34.50×109/L,EOS%82.1%,腹水涂片见嗜酸性粒细胞占90%,行肠镜活检病理示嗜酸细胞浸润.给予激素治疗后症状明显缓解.