以腹水为首发症状的嗜酸粒细胞性胃肠炎1例并文献复习

摘要

目的:分析嗜酸粒细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis, EG)临床特征,为诊断和治疗提供思路。方法:本研究通过对本院诊断的1例嗜酸粒细胞胃肠炎浆膜型病例行回顾分析并随访,患者男,39岁,因“腹胀伴腹泻2周”入院。行全腹CT示腹腔积液,血常规示嗜酸粒细胞计数7.47 ×109/L。胃镜病理:胃和十二指肠球部每高倍镜视野内嗜酸粒细胞个数3~14个。腹水病理:镜下见较多量嗜酸粒细胞及少量中性粒细胞。予大剂量激素冲击及小剂量维持治疗。结果:患者经治疗后随访未再出现复发。结论:嗜酸粒细胞性胃肠炎是一种少见的嗜酸粒细胞(eosinophilic granulocyte, EoS)增多的胃肠疾病,其侵及浆膜层时可表现为大量嗜酸性腹水,其临床表现多样,患者多伴随过敏史,糖皮质激素治疗有效。