慢性阻塞性肺病急性加重期中医证候要素与肺功能的关系

摘要

目的探讨慢性阻塞性肺病急性加重期(acute aggravating chronic obstructive pulmonary disease,AACOPD)中医证候要素与肺功能的相关性。方法用临床流行病学方法对199例AACOPD患者结合肺功能分级进行中医证候调查,提取证候要素后进行总结,统计分析。结果随着肺通气功能的下降,通气和换气功能障碍进行性发展,病位要素大致对应的顺序为Ⅰ级:肺(88.89%)→Ⅱ级:肺肾(25.97%),肺脾(9.09%),肺肝(3.90%)→Ⅲ级:肺肾(51.32%),肺脾(7.89%),肺脾肾(19.74%),肺脾肾心(2.63%)→Ⅳ级:肺肾(56.76%),肺脾肾(27.03%);病性(实证)要素大致发展的顺序为Ⅰ级、Ⅱ级:痰证(23.76%)→Ⅲ级:痰热(30.26%),痰瘀(15.79%),痰饮(9.21%)→Ⅳ级:痰瘀(24.32%),痰热瘀(29.73%),痰饮瘀(2.70%);病性(虚证)要素大致发展的顺序为气虚→气阴虚→气阳虚→气阴阳虚。结论肺功能测定结果可以提供AACOPD病机演变作为辅助诊断的客观定量化指标。