阿奇霉素序贯治疗联合五虎汤治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察

摘要

目的探讨阿奇霉素序贯治疗联合五虎汤对小儿支原体肺炎的临床疗效的影响。方法选取2018年1月—2019年12月期间收治的支原体肺炎患儿90例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组45例。对照组给予阿奇霉素序贯治疗,治疗组在对照组的治疗基础上给予五虎汤加减治疗。观察两组患者临床症状、临床效果、不良反应及血清中炎性因子、免疫功能变化。结果治疗后治疗组患者发热,咳嗽,肺部啰音消失时间均明显缩短,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组临床总有效率93.33%(42/45)明显优于对照组82.22%(37/45)(P<0.05)。两组患者治疗后血清中IL-6、IL-10、TNF-α及CRP水平与治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗后治疗组明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后与治疗前比较CD3^(+)及CD4^(+)水平明显升高,CD8^(+)水平明显降低,CD4^(+)/CD8^(+)比值升高,Ig A、Ig G、Ig M水平均明显降低(P<0.05);且治疗组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、Ig A、Ig G、Ig M水平指标均明显优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组不良反应发生率8.89%(4/45)明显低于对照组17.78%(8/45)(P<0.05)。结论阿奇霉素序贯治疗联合五虎汤加减可改善痰热闭肺证支原体肺炎患儿的临床症状,抑制炎性反应,提高机体免疫功能,降低不良反应,提高临床治疗效果。