颈阔肌肌筋膜瓣在喉重建术中的应用

摘要

为了探讨颈阔肌肌筋膜瓣在喉重建术中的临床应用价值,观察了72例喉癌喉切除术后应用颈阔肌肌筋膜瓣修复缺损的临床效果。手术时根据癌肿的大小与部位行喉部分切除或喉次全切除术,沿颈浅筋膜层将颈阔肌连同其两面的筋膜与皮下组织分开,根据缺损的大小,剪切相应的单蒂颈阔肌肌筋膜瓣并转入术腔修补缺损。结果,经3年以上的随访,术后7～10天拔除胃管;气管套管拔除率91.7%(66/72);3年生存率为84.7%(61/72);复发率11.1%(8/72);发生喉瘘4例(5.6%),喉瘢痕狭窄2例(2.7%)。认为颈阔肌肌筋膜瓣是喉重建的良好修复材料。