2型糖尿病家系一级亲属血清脂联素、肿瘤坏死因子-α与胰岛素抵抗的相关性研究

摘要

目的探讨2型糖尿病(DM)家系正常糖耐量一级亲属血清脂联素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化,研究脂联素、TNF-α与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法收集2型DM家系45个,在排除DM和糖耐量受损的前提下,选择一级亲属为观察组(83例),先证者的配偶或其同胞的配偶为正常对照组(76例),检测所有受试者的空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、胰岛素原(FPI)、血脂、脂联素、TNF-α水平。采用稳态模型法(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(HOMAI-R)。结果一级亲属组的甘油三酯、FPI、FINS、HOMAI-R、TNF-α水平高于正常对照组(P<0.05或P<0.01),高密度脂蛋白、脂联素低于正常对照组(P<0.05)。相关分析显示,脂联素与TNF-α呈负相关。多元线性逐步回归分析显示,FPG、体质指数、脂联素、TNF-α是影响2型DM家系一级亲属IR的独立危险因素。结论2型DM家系一级亲属在未发生糖尿病时已存在IR,脂联素与TNF-α可能联合影响2型DM家系一级亲属IR的程度。