左布比卡因骶管麻醉在小儿手术中的应用

摘要

目的:对小儿病人实施新的局部麻醉剂左布比卡因骶管麻醉,将左布比卡因及布比卡因的临床作用及血液动力学影响进行比较,并对左布比卡因的药效学进行了分析。方法:将78名2004年6～12月在我院施行择期手术的小儿随机分为A、B两组,每组39例,A组注入0.25%左布比卡因0.8ml/kg;B组注入0.25%布比卡因0.8ml/kg。术后在苏醒室监测病人的麻醉镇痛时间、血液动力学改变并观察两组的麻醉时间及运动恢复时间。结果:所有小儿均获得满意的麻醉效果,两组的镇痛时间类似,A组的镇痛时间为223±37min,B组的镇痛时间为216±29min,差异不显著。所有小儿均出现明显的平均动脉压下降及心率减慢,A组的平均动脉压及心率分别下降到74±19mmHg及70±16次/min,而B组为77±18mmHg及73±21次/min,两组差异不显著。结论:左布比卡因骶管麻醉提供了有效的小儿麻醉镇痛。麻醉效果与布比卡因类似而心脏毒性较低。