螺旋CT肝脏检查中延迟时间的选择──Smartprep技术的应用和评估

摘要

目的：应用Smartprep技术对主动脉、门静脉及肝实质的强化进行研究，探讨其在肝脏检查中的应用价值。材料与方法：80例正常人随机分为二组，对照组选用60秒固定的延迟时间行肝脏扫描，另一组为Smartprep组。另有40例为病例组，也采用Smartprep技术行肝脏检查，观察肝脏强化的程度和延迟时间。对主动脉和门静脉到达强化峰值的时间也进行了观察和统计。结果：Smartprep正常人组中，92．5％达到或超过阈值，平均延迟时间为63．3±7．66秒（49～78秒）。对照组中77．5％达到或超过阈值，病例组中仅40％达到或超过阈值，平均延迟时间为76．2±8．65秒（58～89秒）。主动脉到达强化峰值的时间为20～45秒，平均32．2±8．1秒。结论：应用Smartprep技术可根据每个患者的不同情况选择理想的扫描时间窗，消除个体差异的影响，使肝脏获得最大程度的强化，从而有利于病灶的检出。有血循环障碍和明显影响肝实质强化的因素时，Smartprep的应用尤为重要。同时也进一步证明，肝动脉期的延迟时间可选用30秒，门脉期的延迟时间宜选用50～60秒，有影响肝实质强化的因素存在时，以65～75秒为宜。