CD40-CD40L系统与儿童肥胖的相关性

摘要

目的探讨CD40-CD40L系统与儿童肥胖的相关性.方法选取肥胖儿童76例为肥胖组,同时选取体重指数(BMI)正常的74例儿童为对照组.比较两组儿童形态学指标和生化指标,以及血清CD40和CD40L水平,并采用偏相关分析和多元线性回归分析研究肥胖组儿童CD40和CD40L与其他临床指标的相关性.结果肥胖组BMI、腰围/身高之比、收缩压、舒张压、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿酸、三酰甘油、载脂蛋白B、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、血小板计数、CD40L及平均颈动脉内膜中层厚度均高于对照组(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白A1均低于对照组(P<0.05).以年龄和性别为控制因素,偏相关分析显示,CD40L与身高、体重、BMI、舒张压、胆汁酸、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B及血小板计数呈正相关(P<0.05);CD40与腰围/身高之比和血小板计数呈正相关(P<0.05).多元线性回归分析显示,ALT、AST、总胆固醇、血小板计数是CD40L水平的独立影响因素(R2=0.266,P<0.05).结论CD40-CD40L系统与肥胖及肥胖相关的血脂紊乱和高血压密切相关,CD40和CD40L可能成为代谢综合征早期预警的新指标,为相关慢性病的防治提供新思路.