细胞色素P450 2D6/C188T酶基因多态性与阿立哌唑治疗效应的关系

摘要

目的研究精神分裂症患者细胞色素P450 2D6酶(CYP2D6)exonⅠC/T188基因多态性与阿立哌唑治疗效应的关系。方法采用阳性和阴性症状量表(PANSS),治疗时需处理的副反应量表(TESS)以及锥体外系副反应量表(RSESE)对92例精神分裂症患者,分别在阿立哌唑治疗前及治疗第1、2、4、6、8周末各进行一次药物反应评定,采用聚合酶链反应技术对CYP2D6 exon Ⅰ C/T188基因多态性进行检测。根据其基因型将患者分为三组(C/C组30例、C/T组38例、T/T组24例),采用治疗前后PANSS减分率≥30%为标准,将92例患者分为治疗有效组和治疗无效组,比较组间药物治疗效应的差异。结果从阿立哌唑治疗后第6周末开始,三组之间PANSS评分的差异有显著性(P<0.01);两两比较发现,C/C组PANSS分低于T/T组(P<0.01);CYP2D6 exonⅠC/T188多态性基因型频率和等位基因频率,阿立哌唑治疗有效组与无效组之间的差异有显著性。但未发现基因型与阿立哌唑药物副反应有关。结论中国人群精神分裂症CYP2D6 exonⅠC/T188多态性可能是影响阿立哌唑临床疗效的遗传易感因素。