乳腺癌家族史对乳腺癌临床特点及预后的影响

摘要

目的：探讨乳腺癌家族史对乳腺癌患者的临床生物学特性以及预后的影响。方法：回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院乳腺科1989年8月1日～1994年6月30日收治的1999例乳腺癌患者的临床资料。其中乳腺癌家族史阳性（FHP）患者87例，无乳腺癌家族史（FHN）患者1912例，比较分析两组临床病例资料及预后情况。结果：FHP组临床分期旱于FHN组，两者差异有统计学意义，χ^2=7．206，P=0．027；FHP组腋淋巴结转移率（37．2％）低于FHN组（50．2％），差异有统计学意义，χ^2=5．585，P=0．018。而在发病年龄、绝经状态、肿瘤大小、病理类型、雌孕激素受体（ER／PR）状况、术后3年局部复发率和远处转移率方面，两组比较，差异均无统计学意义（1。值分别为2．088、1．290、1．653、2．202、0．270、0．026和1．804；P值分别为0．554、0．256、0．438、0．532、0．603、0．872和0．179）。Kaplan-Meier生存分析显示，FHP组总体5、10年生存率（分别为89．63％和79．12％）有高于FHN组（分别为81．53％和73．77％）的趋势，但差异无统计学意义，log—rank值=1．260。P=0．262。结论：我们的研究并未发现乳腺癌家族史对预后的影响有统计学意义，同时我们的研究结果提示，只要充分认识FHP乳腺癌的特点，积极诊断治疗，其预后和散发性乳腺癌差异无统计学意义，但还需要进一步研究证实。