三种影像学检查方法对诊断尿毒症继发性甲状旁腺腺体增大的意义

摘要

目的:了解高频彩超、CT、99mTc 甲氧基异丁基异晴(MIBI)双时相平面显像核医学对尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者甲状旁腺检查的敏感性和特异性。方法:35例尿毒症患者均行甲状旁腺高频彩超、CT、99mTc MIBI核医学检查,增大甲状旁腺行病理检查,计算各自及几种方法联合检查的敏感性、特异性,比较两两之间差异。结果:高频彩超、CT、99mTc MIBI核医学检查对增大甲状旁腺检查的敏感性和特异性依次为73%(40/55),93%(40/43);75%(41/55),93%(41/44);89%(49/55),98% (49/50);高频彩超联合CT、高频彩超联合99mTc MIBI、CT 联合99m Tc MIBI、高频彩超联合CT 及99mTc MIBI检查的敏感性和特异性依次为84%,90%;93%,93%;95%,93%;100%,90%。99mTc MIBI核医学检查对尿毒症患者SHPT甲状旁腺检测的敏感性高于CT和高频彩超,三种检查方法的特异性无明显差异。结论:高频彩超与99mTc MIBI核医学检查联合应用具有简单且敏感性高的优点,可作为首选辅助检查。