改良面中掀翻径路上颌骨手术治疗鼻腔、鼻窦肿瘤

摘要

目的 探讨改良的面中掀翻径路手术治疗累及上颌骨的鼻腔、鼻窦肿瘤的临床应用情况.方法 根据30例鼻腔、鼻窦良恶性肿瘤患者的病变部位、临床分期等不同情况,采用改良的面中掀翻径路暴露术野手术,观察术中显露、出血及手术难易,对比肿瘤患者术后局部外观、功能损害及预后.结果 改良的面中掀翻径路上颌骨手术过程顺利,外观术后面部轻度水肿,无明显凹陷,无并发症发生;随访30例采用面中掀翻径路手术患者,术后3～5个月面部无明显畸形,术腔有干痂形成,3例口鼻瘘.再后出现患侧鼻翼、鼻唇沟处凹陷.部分患者存在开放性鼻音.结论 面中掀翻径路手术可以完成上颌骨扩大切除以及部分切除手术,具有手术时间短、损伤轻、恢复快,部分功能保留好以及无瘢痕等优点.