功能性双腔空肠间置代胃术在全胃切除后消化道重建中的临床应用研究

摘要

目的探讨全胃切除术后消化道重建的合理术式。方法回顾性分析张掖市甘州区医院2000年1月至2005年10月期间行全胃切除术后资料完整的63例患者的临床资料,根据手术方式不同分为功能性双腔空肠间置代胃术(double pouch jejunum interposition,DPJI)即DPJI组(n=30)和"ρ"形Roux-en-Y空肠代胃术(Roux-en-Yρpouch,RYρ)即RYρ组(n=33),分析2组间的手术时间、并发症、饮食数量与次数、消化道症状、总蛋白和白蛋白的差异。结果DPJI组与RYρ组在手术时间、并发症发生率、饮食量与饮食次数之间差异均无统计学意义(P>0.05);DPJI组总的消化道症状发生率低于RYρ组(P<0.05)。Vervaeck指数Ⅰ/Ⅱ级者DPJI组多于RYρ组,2组差异有统计学意义(P<0.05);DPJI组血浆白蛋白与总蛋白含量均高于RYρ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DPJI是一种全胃切除后较合理的消化道重建术式。