含匹那地尔的超极化停搏液对大鼠心肌的保护作用

摘要

目的 :探讨含匹那地尔的冷超极化停搏液是否能延长心肌缺血的安全时限。方法 :在改良 L angendorff离体大鼠工作心模型上进行低温缺血 /再灌注实验 ,以 4℃除极化停搏液 St.Thomas液为对照组 ,4℃含匹那地尔的超极化停搏液为实验组 ,根据停搏液种类和停搏时间不同 ,把 40只大鼠随机分为 4组 ,每组 10只 :S1,S2为对照组 ,停搏时间分别为 1h,2 h;P1,P2为实验组 ,停搏时间分别为 1h,2 h。观察缺血前及再灌注转为工作心后心功能指标 ,缺血前及再灌注后心肌酶值变化 ,心肌 ATP含量 ,心肌超微结构改变及心肌含水率。结果 :低温缺血 /再灌注后实验组 P1,P2在心排出量恢复率 ,冠脉流量恢复率 ,左室最大收缩压力变化速度及左室峰压恢复率均优于对照组S1,S2 ( P<0 .0 5 ) ;灌注停搏液后心肌机械活动和电活动的消失时间 ,实验组明显长于对照组 ( P<0 .0 1) ;在保存心肌 ATP含量及乳酸脱氢酶 ( L DH)方面 ,P1优于 S1( P<0 .0 5 ) ,而 P2与 S2相当。再灌注后磷酸肌酸激酶同工酶( CK-MB)漏出量及心肌含水率 ,实验组 P1,P2与对照组 S1,S2相比无显著差异 ;在心肌超微结构改变方面 ,P1与S1,P2与 S2相似 ;再灌注时 P2室颤发生率为 2 0 %。结论 :匹那地尔可作为心肌保护成分。含