耳穴压豆联合激素封闭治疗隐神经创伤性神经瘤造成TKA术后疼痛的临床观察

摘要

目的:观察耳穴压豆联合激素封闭治疗TKA(全膝关节置换)术后隐神经创伤性神经瘤造成疼痛的临床疗效及探讨其作用机制。方法:因隐神经创伤性神经瘤造成疼痛患者30例(32膝),根据随机数表随机分为2组,治疗组给予中医耳穴压豆联合激素封闭注射治疗,对照组给予疼痛点局部激素封闭注射治疗。采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评定疼痛程度、日本骨科协会(Japanese orthopaedic association scores,JOA)评分评估膝关节功能。分别记录2组治疗前和随访1、3个月VAS疼痛评分及JOA功能评分。使用SPSS22.0进行数据分析。结果:所有患者均得到有效随访,时间为3-4个月,平均(3±1.2)个月。治疗后1、3个月随访治疗组和对照组VAS评分、JOA评分结果均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。1、3个月随访时治疗组膝关节疼痛VAS评分均明显优于对照组;治疗前、1、3个月随访时JOA关节功能评分治疗组与对照组均无明显差异。2组患者均无不良事件及并发症出现。结论:耳穴压豆联合激素封闭注射治疗隐神经创伤性神经瘤引起TKA术后疼痛安全并且有效,且治疗效果优于单纯局部激素封闭注射。