罕见额骨皮样囊肿并发眶内感染及短P-R综合征1例报道及文献复习

摘要

目的:报道1例临床罕见的额骨囊肿引起眶内并发症及短P-R综合征的病例。材料与方法:女性患者,因左眼球突出,视力下降,心慌,伴同侧头痛入院,术前WBC 14.10×109/L,N 0.84。CT提示额眶占位病变,心电图检查及复查提示窦性心律,61次/min,短P-R综合征。全麻经头皮冠状切口手术切除病变,带蒂帽状腱膜颞肌瓣手术创腔填塞。结果:术后病理诊断为皮样囊肿,患者手术后心慌消失,术后1周及三个月复查心电图窦性心律81次/min,P-R间期正常。术前至术后12天,WBC及N居高不下,但体温一直正常。结论:额骨皮样囊肿或鼻窦感染均可引起眶内并发症,眶内感染引起短P-R综合征机制仍不清楚,额眶占位病变的手术入路选择应根据病变位置,手术技术条件,对术中并发症的估计而决定。冠状切口是鼻眶额占位病变的较好入路,能够较完整地切除病变,处理脑脊液漏、眶内容物脱出嵌顿等术中术后并发症。