婴儿急性毛细支气管炎随访分析

摘要

目的　观察毛细支气管炎的转归及其与婴幼儿哮喘的关系。方法　对 5 6例急性毛细支气管炎患儿进行鼻咽部分泌物病毒检测 ,观察结核菌素试验PPD反应 ,用ELISA法测定血清IgE、单个核细胞培养上清IL 4、IFN γ水平。结果　毛细支气管炎发作 2年后 2 5 %发展为婴幼儿哮喘 ;哮喘组皮肤PPD阳性率明显低于单纯毛细支气管炎组 (χ2 =4 .12 3,P <0 .0 5 ) ;哮喘组IgE ,IL 4高于单纯毛细支气管炎组 (t =2 .791,2 .2 84 ,均P <0 .0 1) ,而IFN γ比单纯毛细支气管炎组低 ,差异具有显著性 (t =2 .2 7,P <0 .0 5 )。结论　婴幼儿哮喘存在TH1/TH2亚群失衡现象 ;建议PPD试验阴性者复种卡介苗诱导TH1细胞活化以改善预后。