“分期”还是“同期”手术,这是个问题

摘要

本期的MDT病例报告专栏收到了来自上海5家大型综合性教学医院麻醉科的精彩文章,经过比较斟酌,笔者选择了上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科医师撰写的病例报告“主动脉瓣狭窄患者行胃癌根治术一例”进行点评。选择该病例的原因基于以下两点:①该病例体现了麻醉科医师能够通过MDT这种形式,依据术前精准客观的评估和诊断措施协助术者选择手术方案,同时在手术过程中采用精确的麻醉管理方案,沉着应对挑战,确保了合并严重心脏疾病的老年患者大型手术的安全开展和术后顺利康复,凸显了麻醉学科的核心价值和麻醉科医师的重要作用;②针对此病例手术方式的优化选择和麻醉科医师对于由临床风险转化形成的工作压力的不同认知,阐述笔者的观点,以期能够得到读者和同道们的思考和争鸣。