基于超声监测的水胶体敷料对胰岛素注射所致皮下硬结的干预效果研究

摘要

目的探讨水胶体敷料对2型糖尿病患者(T2DM)胰岛素注射所致皮下硬结的干预效果。方法将2018年11月至2019年10月住院患者63例随机分为对照组31例和试验组32例。对照组患者皮下硬结,瘙痒、疼痛注射部位予以临床常规传统湿热敷;试验组患者在对照组基础上予以水胶体敷料持续外敷,两组疗程均为14 d。采用超声探查评估两组患者干预前后皮下硬结治疗效果;采用《皮肤科疾病临床评分表》EASI评分评估两组患者瘙痒症状持续时间;采用视觉模拟评分法(VSA)评估两组患者疼痛症状持续时间;记录两组患者总每日胰岛素剂量(TDD)。结果超声影像提示试验组患者皮下硬结消失或缩小面积大于对照组,试验组患者指定观察皮下硬结面积明显小于对照组(P<0.001),试验组患者皮下硬结治愈总有效率高于对照组(65.63%vs 35.48%,P<0.05),试验组患者轻、中、重度皮下硬结个数少于对照组(P<0.05);试验组患者注射部位瘙痒、疼痛持续时间均短于对照组[(6.13±2.74)vs(7.58±1.98),(7.97±2.66)vs(10.29±3.17),P<0.05];试验组患者总每日胰岛素剂量(TDD)明显少于对照组[(35.13±9.28)vs(41.55±8.34),P<0.001]。结论水胶体敷料对胰岛素患者注射所致皮下硬结、注射部位瘙痒、疼痛持续时间的干预效果明显优于传统湿热敷,且可降低患者总每日胰岛素剂量。