关节镜下辅助复位内固定术在胫骨平台SchatzkerⅢ型骨折患者治疗中的应用研究

摘要

目的 探讨关节镜下辅助复位内固定术对胫骨平台Schatzker?Ⅲ型骨折患者膝关节功能与炎性因子水平的影响.方法 按照随机数字表法将泰兴市第二人民医院2018年5月至2019年10月收治的49例胫骨平台Schatzker?Ⅲ型骨折患者分为对照组(24例)和观察组(25例).对照组患者采用传统切开复位内固定术治疗,观察组患者则采用关节镜下辅助复位内固定术治疗.比较两组患者手术相关指标,术后6、12个月膝关节功能,以及术后3?d、6个月血清白细胞介素?-1β(IL-1β)、白细胞介素?-6(IL-6)、肿瘤坏死因子?-α(TNF-α)水平.结果 与对照组比,观察组患者切口长度、术后负重时间、骨折愈合时间均显著缩短;与术后6个月比,术后12个月两组患者肿胀、支撑、疼痛评分均呈升高趋势,且术后6个月观察组均显著高于对照组;与术后3?d比,术后6个月两组患者血清IL-1β、IL-6、TNF-α?水平均呈降低趋势,且术后3?d、6个月观察组均显著低于对照组(均P<0.05);术后12个月,两组患者肿胀、支撑、疼痛评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 关节镜下辅助复位内固定术能有效减轻胫骨平台SchatzkerⅢ型骨折患者的手术创伤,且可抑制炎症反应,改善膝关节功能,但患者远期膝关节功能恢复情况和传统切开复位内固定术相当.