老年脑卒中患者发生院内感染的临床特点及其治疗方法探讨

摘要

目的 研究老年脑卒中患者发生院内感染的临床特点及其治疗方法.方法 选取2017年1月-2021年1月老年脑卒中住院患者360例作为研究对象,其中70例患者发生院内感染,对70例院内感染患者的感染部位分泌物进行病原微生物培养与药敏实验,分析患者院内感染的临床特点及相关治疗方法.结果 70例院内感染患者中呼吸道感染52例(14.44％)、胃肠道感染6例(1.67％)、泌尿系统感染7例(1.94％)、血液系统感染3例(0.83％)、皮肤感染1例(0.28％)、其他感染1例(0.28％);70例感染患者中共检测出50株病原菌,其中革兰阳性菌感染高于革兰阴性菌感染(X2=12.5236,P=0.0000),P<0.05.革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁等抗菌药物敏感,革兰阴性菌对头孢哌酮、头孢克肟、万古霉素、替考拉宁等抗菌药物敏感.结论 老年脑卒中患者发生院内感染的病原菌为革兰阳性菌与革兰阴性菌,其中革兰阳性菌病原菌感染的患者采用青霉素、庆大霉素、红霉素、复方新诺明等抗菌药物治疗效果欠佳,耐药率较高;革兰阴性菌感染的患者采用氨苄西林、青霉素、头孢噻吩、庆大霉素、哌拉西林、环丙沙星等抗菌药物治疗效果欠佳,耐药率较高.无论是革兰阳性菌还是革兰阴性菌原菌感染的患者采用万古霉素和替考拉宁均具备良好的抗菌效果.因此,对于老年脑卒中患者,可根据不同病原菌感染与耐药性为患者尽早的选择最佳的抗菌药物治疗,提高治疗效果.