口服度洛西汀联合局部内热针治疗慢性颈肩背部肌筋膜疼痛综合征的疗效

摘要

目的探讨度洛西汀联合内热针治疗慢性颈肩背部肌筋膜疼痛综合征(MPS)的临床疗效。方法收集2018年12月至2019年9月就诊于佛山市第一人民医院疼痛科的慢性颈肩背部MPS患者46例,性别、年龄不限,随机分为内热针组(内热针治疗)与联合组(度洛西汀联合内热针治疗组)。治疗前及治疗后1周、1个月和3个月时两组均采用数字疼痛评分法(NRS)和贝克抑郁自评量表-Ⅱ(BDI-Ⅱ)评分进行疼痛程度评分及抑郁状态评估,同时观察不良反应。结果本研究入组患者中女34例,男12例,年龄33~78岁;两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P均>0.05)。内热针组和联合组治疗后1周、1个月、3个月NRS评分[内热针组(2.0±0.9)、(2.5±1.5)、(2.3±1.4)分;联合组(1.3±1.0)、(1.5±1.2)、(1.3±1.3)分]和BDI-Ⅱ评分[内热针组(4.5±3.0)、(5.1±3.6)、(5.0±3.3)分;联合组(3.9±3.2)、(3.3±2.3)、(3.0±2.8)分]均较治疗前降低[内热针组NRS(5.6±1.1)分,联合组NRS(5.4±0.9)分;内热针组BDI-Ⅱ(7.5±5.9)分,联合组BDI-Ⅱ(7.2±4.7)分;P均<0.05],且联合组治疗后1周、1个月、3个月时NRS评分及治疗后1个月、3个月时BDI-Ⅱ评分均明显低于内热针组(P均<0.05)。两组均未见严重不良反应。结论口服度洛西汀联合局部内热针法或单纯内热针法均可有效治疗慢性颈肩背部肌筋膜疼痛综合征,联合治疗疗效优于单纯内热针治疗。