心脏康复训练对不稳定型心绞痛患者介入治疗后近期心功能及预后的影响

摘要

目的 探究心脏康复训练对不稳定型心绞痛介入治疗患者近期心功能及预后的影响.方法 对2016年3月到2017年3月期间在首都医科大学宣武医院首次采用经皮冠状动脉介入治疗的120例不稳定型心绞痛患者研究,采用随机数字法,将其分为对照组和试验组各60例.对照组患者接受常规护理,试验组患者在此基础上接受12周心脏康复训练.比较两组患者训练前后心脏功能,同时比较两组患者训练前后的生活质量和再住院率.结果 两组患者基线左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者心脏康复训练后的LVEDD(68.15±5.27)mm、LVEF 55.17%±9.10%、NYHA心功能分级(1.02±0.30)级与对照组常规护理后的LVEDD、LVEF、NYHA心功能分级[依次为(64.67±5.14)mm、49.34%±8.35%、(1.46±0.23)级]比较,差异有统计学意义(P0.05).训练后两组患者SAQ五项评分均升高(P<0.05):试验组躯体活动受限程度(34.73±5.32)分、心绞痛稳定状态(3.03±0.70)分、心绞痛发作情况(9.10±1.85)分、治疗满意度(15.29±2.10)分、疾病认知程度(9.17±1.83)分;对照组躯体活动受限程度(32.61±4.80)分、心绞痛稳定状态(2.64±0.51)分、心绞痛发作情况(8.42±1.73)分、治疗满意度(14.34±1.85)分、疾病认知程度(8.52±1.56)分;两组患者训练后SAQ五项评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者再住院率为5%,对照组为18.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 不稳定型心绞痛PCI治疗后患者接受心脏康复训练,可以显著加强心脏功能,改善预后,提高治疗满意度,减少再住院率,值得在临床推广.