冠心病患者颈总动脉中内膜厚度与冠状动脉病变的关系

摘要

目的 分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者双侧颈总动脉中内膜厚度及斑块与冠状动脉病变之间的相关性.方法 选取2012年1月至2014年9月新疆喀什地区第二人民医院心血管内科收治的冠心病患者50例.根据患者主要血管是否病变和发生病变的数量将患者分为单支病变组、双支病变组和多支病变组(3支以上病变),同时选取相匹配的健康者22名作为对照组.对4组患者基本情况进行比较后,根据颈动脉行超声检查和冠状动脉造影术的结果,分析颈总动脉中内膜厚度与冠状动脉病变的关系.结果 与正常对照组相比,病变患者的颈总动脉中内膜厚度和斑块面积均有所增加,差异有统计学意义(P＜0.05);与单支病变组相比,双支病变组和多支病变组的颈总动脉中内膜厚度和斑块面积有所增加,差异有统计学意义(P＜0.05);而双支病变组与多支病变组间颈总动脉中内膜厚度和斑块面积比较,差异无统计学意义(P＞0.05).随着冠心病多支血管病变程度加重,内皮细胞指标——血清内皮素-1浓度逐渐增加,一氧化氮逐渐减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 颈总动脉中内膜厚度和斑块与冠状动脉病变有一定的相关性,能够作为早期冠心病诊断的指标,可以反映出冠状动脉的病变程度,值得在临床上广泛应用.