急性与慢性冠状动脉综合征患者电子束CT冠状动脉钙化的比较

摘要

目的比较急性与慢性冠状动脉综合征患者电子束CT(EBCT)冠状动脉钙化(CAC)的不同模式.方法264例患者(包括67例SAP、94例UAP和103例AMI)行选择性冠状动脉造影以检测粥样硬化狭窄的程度,行EBCT检查以计算CAC积分,分析各组患者CAC积分的差异及其与狭窄程度的关系.结果①SAP组CAC检测阳性率为100%,显著高于UAP组的87.23%和AMI组的86.41%(P＜0.05).②SAP组严重钙化的病人和动脉比例者显著高于UAP组和AMI组(P＜0.05),钙化积分自然对数转换值(In[CS+1])的均数SAP组显著高于UAP组和AMI组(P＜0.001).③不同CAC程度在不同狭窄冠状动脉上的分布在SAP组与UAP组有明显差异.④AMI组梗死相关动脉多数无钙化或仅有轻度钙化,钙化积分显著低于非梗死相关动脉.结论应用电子束CT研究显示,急性与慢性冠状动脉综合征患者存在不同的冠状动脉钙化模式,此点有助于理解这两类冠心病之间在临床和病理方面的差异.