血管紧张素转换酶抑制剂治疗慢性心力衰竭首剂低血压反应的临床研究

摘要

目的了解血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)首剂应用时的低血压反应.方法观察40例慢性心力衰竭患者,其中培哚普利(Perindopril)组首剂服2 mg、苯那普利(Benazepril)组2.5 mg、依那普利(Enalapril)组2.5 mg及对照组,测基础及首剂服药后0.5 h、1 h、2 h、3 h、4 h、5 h、6 h的血压.结果各组收缩压最大下降值,培哚普利为6.0±2.0 mmHg.苯那普利为5.8±3.2 mmHg.依那普利为6.1±4.0 mmHg,对照组为(3.5±3.8) mmHg,各ACEI组均有血压下降,但组间无显著性差异,未见症状性低血压反应.结论慢性心力衰竭首剂ACEI时虽有血压下降,但未见有首剂综合征的临床表现,故初步认为ACEI首剂应用于慢性心力衰竭是安全的.