周围型小肺癌CT诊断的体会

摘要

目的 总结小肺癌CT诊断的体会,强调正确的扫描方法和增强CT在小肺癌诊断中的实用价值。方法 回顾分析45例经过病理或临床证实的直径8-20mm的周围型小肺癌的CT征象。结果 97.56％的实质性小肺癌具有一般周围型肺癌的特征性表现;高分辨CT(HRCT)可导致肺内小结节密度偏高;浸润型小肺癌CT表现与炎症相似;增强扫描时(1.5-2ml/kg、2-3ml/s’),实质性小肺癌强化峰值在1-1.5分钟。结论 薄层螺旋型CT扫描、标准重建不仅能真实地反映病灶的细微征象,对病灶的性质做出判断,而且能较准确地提示小肺癌TNM分期。增强扫描时小肺癌的强化峰值与静脉注射对比剂的速率和扫描时间相关。浸润型小肺癌与炎症鉴别较难,抗炎治疗后不吸收需加以警惕。