探讨绝经后妇女子宫内膜增厚的临床意义

摘要

目的 评估对绝经后经阴道超声诊断子宫内膜≥5mm的妇女病理活检的价值,减少盲目性诊刮对老年妇女的伤害。方法 对102例绝经子宫内膜增厚(≥5mm)妇女,分无症状、有症状两组进行临床与病理分析、比较。 结果 无症状组63例,正常绝经后内膜49例(78％),良性病变14例(22％),无恶性病变;有症状组39例,正常绝经后内膜22例(56％),良性病变13例(33％),恶性病变4例(10％);30例激素替代治疗者中,有1例是内膜癌,并伴阴道出血、流液症状。结论 绝经后不伴出血等症状,内膜≥5mm,可免诊刮。激素替代治疗者,在停药、数次出血后,内膜<5mm,同样可以免刮,但两者必须严密监测。