米拉贝隆联合索利那新治疗脊髓损伤后膀胱逼尿肌反射亢进的临床效果

摘要

目的观察米拉贝隆联合索利那新治疗脊髓损伤(SCI)后膀胱逼尿肌反射亢进(DH)的临床效果。方法选取2020年10月—2022年2月广东省工伤康复医院收治的SCI后膀胱DH患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组予琥珀酸索利那新片治疗,观察组在对照组基础上加用米拉贝隆缓释片治疗,2组均连续用药1个月。比较2组治疗前后膀胱功能(膀胱容量与残余尿量)、尿流动力学[排尿时最大尿流速率(Q_(max))、最大逼尿肌压力(P_(detmax))、最大尿流速率时逼尿肌压力(Pdet-Q_(max))及膀胱顺应性(BC)]、国际尿失禁咨询委员会问卷—膀胱过度活动分问卷(ICIQ-OAB)评分,以及不良事件。结果治疗后3 d内,2组膀胱容量与残余尿量较治疗前增加,且观察组大于对照组(P均<0.01)。治疗1个月后,2组Q_(max)、BC较治疗前升高,Pdet_(max)、Pdet-Q_(max)及ICIQ-OAB评分较治疗前降低,且观察组升高或降低的程度大于对照组(P均<0.01)。观察组不良事件总发生率为6.67%,低于对照组的30.00%(χ^(2)=5.455,P=0.020)。结论米拉贝隆联合索利那新治疗SCI后膀胱DH的临床效果肯定,改善患者膀胱功能与尿流动力学指标,提高生活质量且可减少不良事件的发生。