易漏诊的胃型超高分化腺癌一例并文献复习

摘要

目的 探讨易漏诊的胃超高分化腺癌的临床病理学特征及诊断要点。方法 回顾分析1例胃超高分化腺癌的临床病理资料,并复习相关文献。结果 患者男性,49岁,于我院行内镜下黏膜下剥离术,确诊为胃型超高分化腺癌。镜下显示病变具有腺体结构异型性,但细胞异型性不明显,免疫组化显示肿瘤细胞p53染色完全阴性,二代测序显示TP53基因存在无义突变。结论 胃超高分化腺癌较少见,与良性病变不易区分,因此活检标本极易漏诊。认识该病变的镜下形态学特征,尤其是对腺体的结构异型性进行识别,必要时行p53等免疫组化染色是避免漏诊的关键。