安阳地区儿童脑炎病例及病原学特征分析

摘要

目的分析安阳地区儿童脑炎病例特征,为本地区儿童脑炎防治工作提供科学依据。方法以2019年1月1日至2021年12月31日在安阳地区3所三级医院和1所二级医院确诊为脑炎的儿童病例作为研究对象。结果共获得1719例儿童脑炎病例,2019年745例,2020年496例,2021年478例,其中男童871例,女童848例,男、女性别比为1.027:1。以1~3岁儿童比例最高,达42.23%;临床症状以发热、惊厥、意识障碍多见,分别有694例(40.37%)、515例(29.96%)、504例(29.32%)。入院时174例(10.12%)伴发支气管炎,91例(5.29%)伴发支气管肺炎,49例(2.85%)伴发急性呼吸道感染。1719例儿童脑炎病例住院时间最短11 d,最长44 d,平均(23.2±4.9)d。脑炎病因主要为感染,感染性脑炎占82.14%。感染性脑炎1412例中病毒感染967例,细菌感染298例,肺炎支原体感染147例,3年间病毒感染、细菌感染分布差异有统计学意义(P<0.01)。病毒感染病例逐渐增多,细菌感染逐渐减少,病毒感染以单纯疱疹病毒所占比例最高,细菌感染以大肠埃希菌所占比例最高。结论安阳地区儿童脑炎以1~3岁儿童比例最高,临床症状以发热、惊厥、意识障碍多见,感染性脑炎居多,病毒感染病例逐渐增多,细菌感染不断减少。