血管阻力及子宫动脉血流参数预测早期妊娠期高血压疾病并发先兆子痫的效能分析

摘要

目的探讨血管阻力(TVR)及子宫动脉血流参数预测早期妊娠期高血压疾病并发先兆子痫的效能。方法选取2016年4月—2019年2月复旦大学附属妇产科医院确诊的102例早期妊娠期高血压疾病患者的临床资料进行回顾性分析(研究组);随机选择同时期的健康孕妇72例作为对照组。对比研究组和对照组TVR、子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)等参数值。统计研究组患者先兆子痫并发率;对比研究组并发先兆子痫者和未并发先兆子痫者TVR、RI、PI、S/D等参数值;评价TVR、RI、PI、S/D及四者联合对早期妊娠期高血压疾病并发先兆子痫的预测效能。结果研究组患者TVR、RI、PI、S/D参数值均显著高于对照组,差异均有统计学意义(t=7.186、20.389、17.680、30.632,P=0.000、0.000、0.000、0.000)。研究组患者先兆子痫并发率为10.78%;研究组并发先兆子痫者TVR、RI、PI、S/D参数值均显著高于未并发者,差异均有统计学意义(t=2.911、4.710、3.385、2.593,P=0.004、0.000、0.001、0.011)。TVR、RI、PI、S/D预测早期妊娠期高血压疾病并发先兆子痫的最佳截断点为1204.64达因×s/cm^(5)、1.43、0.72、3.35,四者联合预测早期妊娠期高血压疾病并发先兆子痫的灵敏度、特异度和AUC均最高,分别为90.91%、82.42%和0.909。结论早期妊娠期高血压疾病患者TVR、RI、PI、S/D参数值较高,且并发先兆子痫风险较高,早期妊娠期高血压疾病并发先兆子痫者TVR、RI、PI、S/D参数值较高,且TVR、RI、PI、S/D及四者联合对预测早期妊娠期高血压疾病并发先兆子痫者的效能,可应用于临床。