2013-2021年中国梅毒扩大筛查与疫情报告变化相关性分析

摘要

目的 了解我国梅毒扩大筛查对疫情报告变化的影响,为科学研判疫情提供依据。方法 分别对2013-2021年全国梅毒病例报告资料和筛查资料进行描述性分析,对两者之间的关系进行Pearson相关性分析。结果2013-2021年,全国梅毒报告病例数由406 772例增长至480 020例,平均年度变化百分比(AAPC)为1.94%(95%CI:0.46%~3.44%,P=0.010),其中一期与二期梅毒报告病例数呈负增长,AAPC为-10.39%(95%CI:-12.06%~-8.70%,P<0.001),隐性梅毒呈增长趋势,AAPC为6.60%(95%CI:5.35%~7.78%,P<0.001)。全国梅毒血清筛查人数由2013年的14 035 193例增长至2021年82 628 470例,AAPC为23.39%(95%CI:15.53%~31.78%,P<0.001);通过梅毒扩大筛查,梅毒血清特异性抗体与非特异性抗体均阳性的例数由2013年的138 619例增加至2021年的596 448例,AAPC为18.56%(95%CI:10.88%~26.77%,P=0.001)。梅毒筛查数与全部梅毒、隐性梅毒病例报告数呈显著的正相关(Pearson相关系数r分别为0.87、0.96,P<0.001),与一期及二期梅毒病例报告数呈显著的负相关(r=-0.93,P<0.001)。结论我国梅毒扩大筛查与梅毒报告疫情增长变化密切相关,扩大筛查导致隐性梅毒增加,从而致全部梅毒报告数增长,并不反映发病增长。研判疫情时需要考虑扩大筛查的影响,应慎重使用梅毒报告疫情变化数据。