免气腹单孔腹腔镜切除术和开放手术治疗化脓性急性阑尾炎的临床效果比较

摘要

目的比较分析免气腹单孔腹腔镜切除术和开放手术治疗化脓性急性阑尾炎的临床效果。方法选取2020年2月—2021年10月丽水市中心医院收治的急性化脓性阑尾炎患儿95例为研究对象,依据术式分为免气腹单孔腹腔镜切除术组(免气腹组)53例和开放手术组(开放组)42例。比较两组患儿围术期指标、炎症指标[C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及白介素-8(IL-8)]、免疫指标(白细胞、中性粒细胞及淋巴细胞)及应激反应指标[去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)及血糖(Glu)]水平的差异,并统计术后并发症发生情况。结果免气腹组患儿手术时间[(70.26±7.18)min]长于开放组[(58.29±8.23)min],肛门首次排气、腹腔总引流量、引流管留置时间及住院时间[(1.35±0.55)d、(12.58±5.18)ml、(2.15±0.58)d及(5.65±0.70)d]均短于开放组[(2.68±0.49)d、(27.36±8.26)ml、(3.20±0.41)d及(7.89±1.25)d],差异均有统计学意义(t=7.564、12.277、10.656、9.926及11.050,均P0.05)。结论与开放手术治疗急性化脓性阑尾炎相比,免气腹单孔腹腔镜切除术创伤小、恢复快,且术后炎症反应、免疫反应及应激反应均较轻。