妊娠期NO2暴露与子痫前期患病相关性

摘要

目的探讨孕期各阶段NO2暴露与子痫前期患病风险的关系。方法收集2015—2017年在河北省石家庄、承德及张家口市妊娠并在河北省孕产妇监测系统10家医院中分娩的63625名孕产妇住院资料,并收集其孕期各阶段的空气质量监测数据;根据是否患子痫前期,将总人群分为子痫前期组(PE组)和非子痫前期组(非PE组),比较2组人群及不同城市的孕期NO2暴露情况,采用logistic回归模型分析其对子痫前期患病的影响。结果在纳入的63625人中,PE组共2006人(3.2%),非PE组共61619人(96.8%)。PE组孕期各阶段NO2暴露水平明显高于非PE组;石家庄市妊娠妇女孕期各阶段NO2暴露水平明显高于承德和张家口市;石家庄市孕产妇子痫前期患病率明显高于承德及张家口;妊娠各阶段暴露于NO2会增加子痫前期的患病;孕早、中、晚期NO2每增加10μg/m3,子痫前期的患病风险分别增加1.168、1.105、1.293倍(P<0.001);高龄及低龄、低文化程度、受孕季节寒冷均为子痫前期患病的危险因素。结论NO2为子痫前期患病的危险因素,且作用于妊娠的各个阶段,对有高危因素的妊娠妇女应注重产前检查。