间充质干细胞对急性肺损伤的保护作用机制研究

摘要

儿童急性肺损伤(ALI)是一种与炎症反应相关的复杂疾病,包括肺部炎症,可以导致肺炎、肺水肿、吸入综合征、低氧血症及呼吸衰竭。儿童急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是ALI的严重阶段,通常以顽固性低氧血症和呼吸窘迫为特征,可引起弥漫性肺泡水肿,肺泡上皮细胞屏障破坏,肺毛细血管通透性增加,肺泡表面活性物质缺失,促凝和纤溶机制异常等病理改变。失调的免疫激活可导致促炎细胞因子、趋化因子的释放和中性粒细胞大量流入肺泡腔,最终导致气体交换障碍,出现肺纤维化和肺功能损害。据报道[1],全世界儿童肺炎的发病率很高,重症ALI死亡率在45%左右,且与原发疾病等危险因素密切相关。因此,积极治疗对降低死亡率并提高患者的生活质量具有重要的意义。对于ARDS患者,目前多采取支持性措施包括肺保护性通气、体外膜氧合来缓解疾病的发展,采用有针对性的个体化治疗方案提高患者生存率。