2016年云南畹町口岸地区登革热疫情的病原学和流行病学调查

摘要

目的阐明2016年云南省畹町口岸地区登革热流行特征和登革病毒血清型、基因型及传播来源。方法收集登革热病例资料,采集患者急性期血清样本,用RT-PCR法检测登革病毒核酸,并进行登革病毒C/Pr M基因核苷酸序列测定和进化分析。用布雷指数法监测伊蚊幼虫密度。结果 2016年畹町地区共确诊登革热病例36例,其中缅甸输入性病例34例(94.44%),本地感染病例2例(5.56%)。流行时间为5-12月,主要为10和11月(27例)。布雷指数5-9月为3.33~8.55,其他月≤2.25。从患者血清中获得11株登革病毒的C/Pr M基因核苷酸序列,进化分析表明,9株为登革病毒血清型1型(DENV-1)中的基因Ⅰ型(Genotype-Ⅰ,G-Ⅰ),1株为登革病毒血清型2型(DENV-2)的美洲基因型(American genotype,AMG),1株为登革病毒血清型4型(DENV-4)的G-Ⅰ。DENV-1和DENV-4均与近几年云南省瑞丽市、临沧市和缅甸同型流行株具有较近的亲缘关系,DENV-2与墨西哥和柬埔寨流行株亲缘性较近。结论 2016年畹町口岸地区存在DENV-1 G-Ⅰ、DENV-2 AMG和DENV-4 G-Ⅰ的流行,应加强中缅边境地区登革热跨境传播的防控。