中国5省在校中学生自杀行为流行状况及其与抑郁、焦虑关联

摘要

目的 了解中国中学生自杀行为和抑郁、焦虑情绪的发生情况，分析抑郁、焦虑情绪与不同阶段自杀行为的关联性。方法 于2021年4—12月，采用多阶段分层整群抽样方法，对江苏、广东、云南、甘肃、湖北5个省份共计20 792名11～20岁在校中学生通过问卷调查其自杀行为（包括自杀意念、自杀计划和自杀未遂）、抑郁、焦虑情绪及个人基本情况。结果 中学生中有自杀行为者占比为23.54%，其中自杀意念者、自杀计划者、自杀未遂者占比分别为10.41%、8.03%、5.10%。抑郁、焦虑情绪检出率分别为19.70%、13.97%。其中，农村女生抑郁、焦虑情绪检出率均最高，分别为27.86%、19.43%。城市女生自杀意念（OR=1.73,95%CI=1.52～1.97）、自杀计划（OR=1.79,95%CI=1.53～2.08）、自杀未遂（OR=1.69,95%CI=1.40～2.04）的风险均高于城市男生;农村女生自杀意念（OR=1.68,95%CI=1.47～1.92）、自杀计划（OR=1.67,95%CI=1.43～1.95）、自杀未遂（OR=1.47,95%CI=1.22～1.78）的风险也均高于城市男生。抑郁、焦虑情绪与不同阶段自杀行为的关联强度均不同。自杀未遂阶段与抑郁（OR=5.99,95%CI=5.00～7.16）、焦虑（OR=3.37,95%CI=2.82～4.03）情绪的关联强度更强。结论 抑郁、焦虑情绪均是我国在校中学生不同阶段自杀行为的危险因素。在制定预防和干预青少年心理行为问题措施时，应注意性别和城乡差异。