2012—2020年北京市某三级综合医院医护锐器伤职业暴露特征及影响因素分析

摘要

目的 了解2012—2020年北京市某三级综合医院医护人员锐器伤职业暴露的特征及影响因素，为制定职业暴露防护策略提供参考依据。方法 采用回顾性调查方法，对北京市某三级综合医院2012年1月—2020年12月登记的医护人员锐器伤职业暴露资料进行分析。结果 发生锐器伤的49名医生和67护士均以工作5年以下的新员工为主，分别有41人（83.67%）和46人（68.66%）；医生锐器伤的主要原因是手术缝合时被缝合针扎伤，占55.10%，护士主要在病房抽血和输液时被注射器针头扎伤，占55.20%。医生和护士锐器伤的暴露源均主要是乙型病毒性肝炎（viral hepatitis type B，简称乙肝或HBV），分别占59.18%和41.79%（P＞0.05）。医生对患者血源性疾病的了解（77.60%）比护士（49.30%）多（P＜0.05）。暴露后护士正确处理的比例（65.70%）较医生（26.50%）高（P＜0.05）。部分科室医护人员工作强度与暴露次数呈现正相关（P＜0.05）。结论2012—2020年北京市某三级综合医院锐器伤主要发生在低年资医护人员，应加强对低年资医护人员的职业暴露防护培训。医生锐器伤的高危因素是手术缝合，且暴露后正确处理的比例较护士低，需加强医生暴露后正确处理方法的培训。护士暴露的高危因素是抽血和输液，且护士对患者血源性疾病的了解较医生少，需加强护士对患者血源性疾病情况的了解。同时应合理安排医护人员的工作量，避免因超负荷导致锐器伤发生。